icon English Web 民眾專區 科內專區 Crux影像系統 視訊會議系統 XMS知識管理

現在位置: 首頁 > 民眾專區 > 衛教園地
–衛教園地
Health Education Corner
洪元斌醫師
急性腸胃炎

  急性腸胃炎好發於夏天,夏天因為食物容易腐敗而滋生病菌,若不注意而食用則容易造成腸胃道發炎。造成腸胃道發炎可能的原因包括病毒(輪狀病毒、腺病毒、腸病毒…)、細菌(葡萄球菌、大腸桿菌、沙門氏菌…)、毒素、原蟲或是對某些食物過敏。常見的症狀包括噁心, 嘔吐, 腹部絞痛, 腹脹, 腹瀉, 發燒, 畏寒;嚴重的話甚至有可能嚴重腹瀉造成脫水或是休克、菌血症, 敗血性休克、腸胃出血、腸穿孔破裂或是腹膜炎。

  腸胃炎症狀大部份都很輕微,只要將細菌拉出來,大多數會在3天後改善,不要隨便吃止瀉藥,或征露丸,可能會延長細菌在腸道時間。如果很不舒服, 青壯年人可以禁食或是吃流質食物, 例如果汁, 運動飲料,盡量使用清淡不刺激性飲食,補充水份。若是有持續腹瀉、腹痛、持續發燒、老年人、小孩因拉肚子造成脫水、出現皮膚嘴唇乾澀、眼眶凹陷等症狀 、糞便呈現黑色或帶血絲、黃膿等就應該立即就醫。就醫時應該告知醫師是否有特殊暴露或旅遊史?有無許多同類患者?所吃可疑食物的種類、名稱、時間點及地點?醫師會視情況予以治療,包括口服補充液(如電解質飲料)或是點滴輸液 ,通常不需要抗生素或是止瀉劑治療,使用反而會有副作用,如正常細菌叢的改變,吸收障礙,或延長排菌的時間。若嚴重脫水或是無法禁食, 則可以考慮吊點滴,但是若是心臟或是腎臟功能不好則是不建議隨便吊點滴, 以免造成肺積水。

  大部分可以回家靜養,少數病人需要住院,這其中包括:年紀很大的老人或是很小的小朋友、嚴重脫水、嚴重細菌性腸炎或是生命跡象不穩定。回家後可以選擇較輕淡食物,例如白稀飯、白吐司、陽春麵條開始,若症狀較改善再嘗試其他不油膩的食物如蒸魚、蒸蛋、水果跟青菜。預防方法包括接觸食物、飯前先洗手、食物再加熱要完全沸騰,微波本身沒有殺菌力,所以要加熱到食物中心溫度夠熱才能吃、食物開罐或是開封後儘快吃完,以免變質,未吃完的剩菜要冷藏、外食或是外地旅遊注意飲食清潔。