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衛教須知_胸腔科

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如何使用定量噴霧器？

【張口式吸入法】
【張口式吸入法】
  1. 定量噴霧器拿起來搖一搖。
  2. 張開嘴巴，把定量噴霧器拿在距離嘴巴約四公分處。
  3. 吐一口氣。
  4. 開始慢慢吸氣，並同時壓下定量噴霧器。
  5. 緩慢吸氣約4-5秒至吸飽為止。
  6. 閉氣約十秒鐘後再吐氣。
  7. 須要時，隔1-2 分鐘後，同樣步驟再吸一次。
【使用吸入輔助器吸入法】
【使用吸入輔助器吸入法】
  1. 定量噴霧器拿起來搖一搖。
  2. 吐一口氣。
  3. 張開嘴巴，輕輕口含定量噴霧器。
  4. 開始慢慢吸氣，同時壓下定量噴霧器。
  5. 緩慢吸氣約4-5秒至吸飽。
  6. 閉氣約十秒鐘後再吐氣。
  7. 須要時，隔1-2分鐘後，同樣步驟再吸一次。
【使用吸入輔助器吸入法】
【使用吸入輔助器吸入法】2
  1. 定量噴霧器拿起來搖一搖。
  2. 吐一口氣。
  3. 張開嘴巴，輕輕口含定量噴霧器。
  4. 開始慢慢吸氣，同時壓下定量噴霧器。
  5. 緩慢吸氣約4-5秒至吸飽。
  6. 閉氣約十秒鐘後再吐氣。
  7. 須要時，隔1-2分鐘後，同樣步驟再吸一次。

如何使用乾粉吸入器？

使用乾粉吸入製劑（Turbuhaler）的技巧：（Bricanyl Turbuhaler and Pulmicort Turbuhaler）
  1. 定量噴霧器拿起來搖一搖。
  2. 張開嘴巴，把定量噴霧器拿在距離嘴巴約四公分處。
  3. 吐一口氣。
  4. 開始慢慢吸氣，並同時壓下定量噴霧器。
  5. 緩慢吸氣約4-5秒至吸飽為止。
  6. 閉氣約十秒鐘後再吐氣。
  7. 須要時，隔1-2 分鐘後，同樣步驟再吸一次。
使用碟式吸納器（Disk haler）的技巧：
1. 正確安裝方法：
  • 拿開吸嘴封套。 輕輕地拉出滑盤，直至完全看見滑盤兩邊扣子。 按下兩邊的扣子，把滑盤和轉輪拉出。 把旋達碟放置在轉輪上，然後推回吸納器內。
  • 輕輕地拉出和推入滑盤，直到在指示孔出現”8”個字，即表示吸納器內貯存8個劑量待用。當數字”1”出現在指示孔時，即表示只剩下最後一個劑量；待此劑量使用後，便需換上一個新的旋達碟。
2. 正確之吸入方法：
  • 用手握住吸納器，將蓋子掀開至完全筆直，旋達碟上的其中一個錫箔囊便被刺破，然後把蓋子推回原位。 在平常呼氣狀態，以口緊含住吸嘴，以深吸經口儘快吸入；屏氣數秒後，然後慢慢呼氣。
  • 拉出和推入滑盤一次，旋達碟便會旋轉至下一個劑量；若是作另一次吸入，需要等候一分鐘以上，才可以重覆以上步驟。用後，將封套套回吸納器。
使用胖胖魚（Accuhaler）之技巧：
  1. 用一隻手將胖胖魚拿住，讓計數視窗面對你，把另一隻手的大拇指放在胖胖魚的拇指把手上，向右推至盡頭卡住。
  2. 用大拇指將把手向右扳到底，會聽到 ”答”一聲，此時即有一個劑量可供使用。
  3. 先向外吐一口氣（勿向吸嘴吹氣），然後將吸嘴放入嘴唇內，快速吸滿一口氣，並停止呼吸十秒鐘後，再慢慢呼氣。（你會感覺到嘴內有一股甜味）
  4. 用大拇指向左推，關上胖胖魚，待下次使用。

什麼是尖峰流速器？

何謂尖峰流速器

所謂尖峰流速器是一種簡單方便，用來監測呼氣流速的工具。一般每天需要記錄二次，即清晨起床及晚上睡前的數值。將這些數值點在「氣喘病情日記」上，一段時間後就可以將這些點連成一個曲線圖

測定方法

  1. 用手指將指標歸零（呼氣時手不可碰到指標）。
  2. 站著測量，流速器水平放置于嘴前。
  3. 深吸氣後將流速計的吸口置入口中，以嘴唇圍繞密合，再盡量快而有力的將氣呼出。
  4. 重覆以上的步驟三次。
  5. 取最好的值為這一次測量之數值，記錄於「氣喘病患病情日記本」上。
  6. 經過一段時間的治療後，若患者的症狀已經完全消失，而且測得的尖峰呼氣流速值已經穩定，不再有高高低低的變化時，此時可以測定個人最佳值，並且定出他個人的紅黃綠燈區，作為將來自我評估與處置的參考。

如何測定尖峰呼氣流速個人最佳值

個人最佳值顧名思義就是您個人在最佳狀況時可以達到的尖峰流速數值。測定時機：必須至少已接受兩個星期以上的積極治療（包括口服或吸入類固醇）。此時你的哮喘症狀完全消失，每日早晚尖峰呼氣流速值變化極少，且繪出之曲線趨於平坦不再繼續上升時，可以選擇一天來測定。

個人最佳流速測得後，就可依照此數值定出紅黃綠燈三個區。綠燈區為個人最佳值的80﹪以上，黃燈區為最佳值的50﹪至80﹪之間，紅燈區為最佳值的50﹪以下。